En este post daremos los detalles más importantes en los que se fija un perito para evaluar un siniestro de responsabilidad civil patronal y saber si hay o no cobertura según el contrato firmado entre asegurado (empresa) y asegurador.
La Ley establece que, para que se considere accidente y el seguro de accidentes personales deba pagar la prestación, debe producirse una lesión corporal que derive de una causa violenta súbita, externa y ajena a la intencionalidad del asegurado, que produzca invalidez temporal o permanente o la muerte.
Existen dos grandes tipos de seguros, los llamados seguros de daños propios que indemnizan o prestan servicio a su cliente y los seguros a terceros perjudicados, que cubren los daños que sus clientes provocan a otra gente (terceros).
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Para cualquier tipo de prestación, ya sea en un seguro de vida, de salud, de vivienda, comercio, responsabilidad civil, industrial, vehículo, etcétera, la aseguradora debe pagar al asegurado, perjudicado, beneficiario, heredero o de quien sea deudor, el importe mínimo de lo que le puede deber según las circunstancias conocidas (artículo 18 de la Ley 50/1980).
Cuando no tenemos un seguro del hogar, del vehículo o de lo que sea y sufrimos un accidente, somos nosotros quienes debemos pagar la reparación o substitución del bien dañado. Por lo tanto, somos nosotros quienes auto-aseguramos aquello (la casa, el coche, la salud, etc), ya que asumimos los costes de subsanar el daño.
Normalmente, no te planteas cuales son tus derechos ante la aseguradora cuando sufres un accidente de tráfico hasta que sucede. Y entonces te encuentras abrumado con la cantidad de cuestiones a tener en cuenta. A continuación hacemos un resumen de las más importantes para que conozas cuáles son tus derechos y obligaciones como usuario en un accidente de tráfico.
Qué es y qué no es un accidente laboral. ¿Quien cubre este tipo de accidentes, la empresa o el seguro? ¿Qué tipo de seguro tiene que tener contratada la empresa para cubrir los riesgos que pueda correr su trabajador?
No entraremos a explicar de manera extensa y detallada cuáles son las funciones del Consorcio de Compensación de Seguros (CCS) y para qué sirve, ya que necesitaríamos una “Wikipedia”. Pero lo que haremos de manera muy genérica es explicar cómo nos afecta a los usuarios, en los casos más frecuentes, a la hora de cobrar accidentes que se han producido en unas circunstancias muy concretas.
Si el seguro no me paga, existen dos vías para que la aseguradora me pague lo que toca en el plazo legal establecido: La judicial y la administrativa.
Hace unos días estaba parado con mi coche en un semáforo en rojo esperando que se pusiera en verde, cuando un despistado me colisionó por detrás. El choque sólo provocó leves raspaduras en el parachoques, pero tuve que asistir a un centro médico ya que sufrí una fuerte contractura con dolores en la parte de las cervicales. A eso se le llama latigazo cervical.
